强直性脊柱炎的发病原因有哪些？

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　　【导读】：强直性脊柱炎不仅是一种全身性疾病，而且还是一种慢性疾病，当患者被诊断出患有强直性脊柱炎时，往往已经有几年病史，并不是有些患者所认为的“查出才几天，就是几天的疾病”。而它之所以难以诊断，主要与强直性脊柱炎病因多、复杂且没有针对病因进行治疗有很大关系。
　　
　　据安庆博爱医院强直性脊柱炎坐诊专家介绍，强直性脊柱炎疾病属于风湿免疫性疾病的范畴，除了会影响脊柱、周关节和肌腱、韧带外，还可累及眼，心脏，肺，神经系统和肾脏，甚至导致残疾。
　　
　　
　　但却对这些难治反复病例却难以奏效，而且还因为这些常用的药物都存在不同程度的副作用，容易造成胃肠道反应、肝脏损害、骨髓抑制等。给患者带来更大的痛苦。其实这主要是因为这些方法未针对病因，做到有的放矢。只是根据病人的畸形程度矫正，治标不治本。为了减少误诊现象，下面我你就来一步步的认识强直性脊柱炎的病因，看下怎么针对其病因进行辩证治疗。
　　
　　强直性脊柱炎病因有哪些？
　　
　　强直性脊柱炎病因主要是督肾两虚，阳气开阖失常，寒邪乘虚深侵，肾督相联，肾主骨，寒邪与肾同气相感引起的。但是，由于人的体质有阳性、阴性之不同，再兼地域、气候、生活、饮食、年龄受寒轻重等等各有不同，还有病邪的从化各异，所以在临床上引起强直性脊柱炎的病因也有种种不同。主要如下：
　　
　　（1）家族遗传原因
　　
　　强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视，1964年Kellgren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据，他们在75例典型病人中，发现72例HLA-B27抗原阳性，占96%，在其60名一级亲属中31名（占51%）HLA-B27抗原为阳性，而在75名对照组中，HLA-B27仅3例阳性，占4%，说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在HLA-B27阳性人群中，本病的发病率大约只占20%，其余80%为何不患此病？说明除遗传因素外尚存在其它致病因素。
　　
　　（2）感染因素。
　　
　　①与肠道感染有关。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。
　　
　　②与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计，发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
　　
　　③结核感染和局部感染等。
　　
　　（3）不良的生活环境也是重要的诱因之一
　　
　　我们在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
　　
　　（4）外伤亦为本病的诱发因素
　　
　　在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。
　　
　　（5）内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素
　　
　　安庆博爱医院温馨提示：本病是在遗传基础上，再加上述诸因素的影响而发病。因此，有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现这类情况及时就诊、及时治疗以防诱发强直性脊柱炎的发生。