强直性脊柱炎切勿盲目检查

       强直性脊柱炎是骨科常见疾病，可是由于它的症状不明显，常被误诊为腰椎间盘突出，25岁的小李两年前被诊断为腰椎间盘突出，它一直按照医生所说的方法在治疗，可是病情始终不见好转，而且有好几次他早上睡醒后浑身僵硬起不了床，他前几天又去别的医院检查了一下，没想到的是，结果患的是强直性脊柱炎。
       强直性脊柱炎的主要症状为下腰痛和僵硬，这是门诊工作中相当常见的症状，所以不少临床医师不引起注意而被误诊为其它疾病也就不足为怪了。有资料显示约有半数的强直性脊柱炎病例在发病3年以后才被确诊为本病。下面我们来看一下强直性脊柱炎误诊的原因。
       过分依赖CT检查：CT检查对腰椎间盘突出症的诊断符合率为86.6%，准确率不到90%。如果完全依赖CT结果做诊断，易出现误诊。因此诊断腰痛时不一定由腰椎间盘突出所导致，应作全面检查才不致误诊。
       强直性脊柱炎多见于青壮年，20岁以前多为急性，20岁以后呈隐性发病。而近些年来腰椎间盘突出的发病率增多又是门诊常见病，医生很容易往这方面考虑。
       早期强直性脊柱炎缺乏典型的临床症状以及体征，易误诊。如无明显的晨僵、发热及关节红、、热、痛等症状，体查无腰椎或腰骶部板硬等体征。
       早期强直性脊柱炎，多为腰部疼痛，活动受限。腰部X线检查可无异常，而最早发生病变的部位是骶髂关节，所以行X线检查时可发现骶髂关节模糊。
       骶髂关节病变或者髋关节病变引起的关节活动受限误认为直腿抬高试验阳性。直腿抬高试验由骶髂关节与髋关节等共同参与，这些关节发生病变时，都可能影响直腿抬高试验或加强试验。直腿抬高试验阳性为腰椎间盘突出症的主要体征及诊断依据，体查发现直腿抬高试验阳性时，首先考虑为腰椎间盘突出症。
       【温馨提示】骨科疾病早发现、早诊断、早治疗很重要，可有效的控制和预防各种并发症和后遗症的发生，而且骨科疾病越早治疗疗效越好。一旦出现任何不适症状，应及时去专业机构进行正规检查，避免病情加重，导致后期并发症的出现，就得不偿失了！如您还有任何疑问，欢迎前来我院咨询专家，祝您生活愉快！