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坐骨神经痛容易和哪些疾病混淆

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  在临床上坐骨神经痛这种疾病长时间。患者会感觉到腰部疼痛,出现腰部疼痛的疾病是很多的,大家应该注意了解一些常见的,避免相混淆,导致了疾病不能够及时的治疗,那么,坐骨神经痛在平时也容易和其他的疾病混淆。
  
坐骨神经痛容易和哪些疾病混淆
 
  坐骨神经痛容易和哪些病混淆
 
  一、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。
 
  二、马尾:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。
 
  三、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。
 
  四、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
 
  另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。
 
  温馨提示:大家需注意上面的这些鉴别方法,而且也要注意防御事项,患者会感觉到神经部位疼痛,给患者的生活造成了极大的伤害,因此,要注意合理的进行治疗,避免导致行为能力受到影响,希望大家有所认识。

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