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治“腰突”,规范诊疗是关键

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       颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疑难病,一定要开刀治疗吗?为什么药物或牵引、推拿等保守治疗,只能暂时缓解症状,却不能根治?吃钙片能治疗颈腰椎病?睡硬板床,能缓解腰腿痛?做“米字操”能保健颈椎?为了省钱或逃避手术,很多颈腰椎病患者尝试各种健康方法或小偏方,结果病情越拖越重。安庆市博爱医院骨科专家孔令法表示,时下流行的一些保健观念并不科学。对于颈腰椎疾病来说,规范、科学的治疗才是关键。

       有些保健方法不靠谱
       28岁的白领小赵被确诊为轻度腰椎间盘突出,有人建议他多吃点钙片,于是几个月来他买了一大堆钙片吃,可腰痛症状并没有任何缓解,这让他十分困惑。52岁的郭先生最近感觉腰部疼痛、下肢牵扯痛,检查确诊为腰椎间盘突出,他听人说按摩理疗,睡硬板床可以缓解腰痛,于是赶紧换了,经常在外按摩。结果事与愿违,他发现自己疼痛症状一天比一天重,最后,只好拄着拐杖找到安庆市博爱医院骨科专家孔令法。了解情况后,孔教授建议他赶紧换掉硬板床,并为他采用胶原酶溶解术微创治疗,将胶原酶注射到椎间盘突出部位,利用胶原酶对椎间盘中胶原组织的特异性溶解作用,使突出的椎间盘变小、消失,从而解除神经压迫,改善临床症状的一种生物微创技术。卧床休息时间不到一天,郭先生就能自由行走,目前已经恢复健康。

       规范治疗才是关键
       “民间流传的颈腰椎病保健方法很多,千万不要盲目尝试。”孔教授指出,对有的腰椎病患者来说,睡硬板床能缓解疼痛,但对有的患者来说,睡硬板床导致骨骼肌肉处于日夜紧张状态,反而不利于恢复。还有现在网上流行的治疗颈椎病的“米字操”虽能活动颈部,但有些患者是交感性颈椎病,稍稍晃一下脖子都晕,“米字操”只会加重病情,严重的会导致供血不足而晕厥;至于颈腰椎病吃钙片,其实是没有什么科学依据的,早期轻微的颈腰椎疾病可以考虑保守治疗比如药物,但最好在医生的指导下,盲目自己吃钙片或其他药物,治不好病,还会耽误病情。

       据介绍,椎间盘突出的治疗,可分为非手术保守疗法和手术疗法。牵引、理疗、火罐、按摩、针灸和封闭治疗都是保守疗法。过去一般患者不愿意做“大动干戈”的开刀手术,多会选择保守疗法。但事实上,保守治疗也有严格的适应症,只是针对发病初期,如果治疗不当复发几率相当高,并且大部分情况是越拖病痛越重,最后导致下肢行动困难。

       盲目治疗可致瘫痪
       孔教授指出:“很多颈腰椎病患者,对病情不够重视,又或者为了节省医药费,拖着不到正规医院就医,其实这是非常不明智的做法。”统计数据显示,在重型颈椎腰椎病患者中,10%至15%最终会发展为脊髓压迫,严重的可引发截瘫等严重后果。博爱医院每个月要接诊至少近500例颈腰椎病患者,“很多患者来就诊的时候已经瘫痪,治疗难度非常大,自己痛苦,也给家人带来沉重的负担,他们自己当然也是后悔莫及。”孔教授无奈地说。

        “真正科学的做法,应该是第一时间到医院求医,接受规范的治疗。”孔教授表示,在经过规范的保守治疗难见好转的情况下,应尽早考虑手术。而需要开刀的病人其实并不多,很多病人通过微创治疗即可康复。现在的微创治疗很简单也很轻松,患者完全不必要为逃避治疗乱试所谓的保健方法。

       微创技术攻克腰椎突大难题
       为了减少患者不规范治疗致残现象的增多,安庆市博爱医院颈肩腰腿痛治疗中心以微创为先锋、以保守为保障、以开放手术为后盾,为病人量身定制个性化治疗方案。孔教授介绍说:“每一位患者我们都会严格遵循适应症选择对症治疗,如发病初期病情很轻的患者,我们一般采取保守治疗,再大点的手术就会增加风险性;对于久治不愈的患者,如果还能微创手术我们就对症选择适合他的微创技术,如果这些办法都无效,最后一步我们才会考虑开放手术。”

       据介绍,除了上面提到的胶原酶溶解术,博爱医院还引进了美国TMC射频消融术,它是将一根直径仅0.7毫米的微针穿入椎间盘定位消融病灶,就可使疼痛消失,通常适合髓核较小的单纯膨出型患者。孔教授指出:微创技术对传统疗法最大的颠覆是既做到了避免大开刀的风险,又避免了保守治疗久治不愈的大难题!
 

杜 华
姓名:杜 华
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