如何预防后凸畸形
强直性脊柱炎是一种可遗传性疾病,多发于青壮年,早期以腰骶疼痛为主,随病情发展可蔓延至脊背、颈椎,中后期可出现驼背畸形。患者在积极接受疾病治疗的同时也应该采取一些有效措施,防止脊柱后凸畸形。
一、练功疗法:预防脊柱后凸畸形,卧硬板床,不用枕头,可以仰卧位或俯卧位。保持上脊部伸展位,脊柱保持直线预防驼背。根据体力情况先进行立体体操训练3次/天,往返3~6次,体深前屈带反振(3次);向后伸展,身体向右深屈,向左深屈,向右旋转,向左旋转。对驼背的训练,目的使脊柱伸直而增强骨盆倾斜,同时增加腰椎前弯,减轻胸椎后弯。利用体重的伸展驼背姿势矫正:背向肋下,两脚并立站在肋下前半步,臀部靠近肋下,两手向上举稍弯曲;伸展两上肢,扩胸、伸直两上肢,臀部离开肋下向前,稍停一会儿以后复原,反复3次;脊向肋下悬垂,将脊椎的凸部贴到软靠垫,两下肢交替屈伸,缓慢地进行8次,上肢肌软弱者中间可休息数次;在肋部和墙壁之间,夹一个医疗球,扩胸以脊柱凸出部为中心来施加压迫。
以上训练均要结合起来进行;增强脊肌的肌力,除脊肌之外,还要强化颈肌和肩胛肌的训练(即柔软松弛体操):深呼吸,不要紧张,头向左右转动。耸肩,头向左右运动,头倒向左右侧;坐位,两前臂在头后扣合,伸展胸大肌。两手放在肩部后两肘靠拢伸展胸大肌;跪着,上肢向前方滑动,使胸部挺起;取俯卧位,使两侧肩胛骨贴紧。各动作缓慢反复2~3次,反复时按相反顺序进行。
二、综合康复治疗对强直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形的矫正作用:病人均采用关节功能矫正训练,心理干预及药物治疗。并依据病情及发作缓解期的不同,选择康复治疗因子的剂量和强度。
1、关节功能矫正训练:包括体位训练,脊柱畸形矫正体操,关节功能体操。要求睡硬板床,定期仰卧位,低枕或不垫枕头,座位宜用直背硬椅,不宜长时间采用同一体位,衣着宽松。早期强直性脊柱炎穿高跟硬底鞋,晚期强直性脊柱炎穿软底平跟鞋。训练时间每次至少30分钟,早、晚各1次,每日晨起坚持3分钟深呼吸及扩胸运动,训练时间、强度依据病情灵活掌握,采用循序渐进的原则。
2、心理干预治疗:在治疗过程中及时了解、把握患者的心理状态,不失时机地对患者进行心理疏导,给予同情、理解、安慰,以消除悲观情绪,帮助患者树立信心,并向患者介绍本病的特点、康复知识、治疗目的,使病人对强直性脊柱炎有科学的认识。
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